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中医外科中蛋黄油应用的治病机理及展望

【字体: 】  [2021-4-12] 打印本页
【关键词】:中医,外科,蛋黄,黄油,应用,用的,治病,机理,展望 【作者】:湖南盲人按摩学会 【来源】:学术堂

  摘    要: 中医在现代医疗卫生服务体系中极为重要,如何助推中医发展,成为当今社会探究的热点问题之一。其中,专项研究作为总结中医发展经验,立足中医推广普适性研究成果,凸显中医价值手段,成为专业学者发展中医事业的重要途径。通过探析蛋黄油在中医外科中的应用方略,以期助推中医与时俱进。

  关键词: 蛋黄油; 中医外科; 应用;

  蛋黄油又称蛋黄脂质、鸡子油、鸡卵油、鸡蛋油、凤凰油、至圣膏等,主要是指雉科动物家鸡卵黄提取物,即鸡卵油、鸡子油、凤凰油、鸡蛋油。蛋黄油主要含有卵磷脂、脂肪酸、胆甾醇、叶酸、胡萝卜素、钙、铁、磷等多种药用和营养成分[1]。味甘性平,具有清热解毒的作用,能药食两用,具有历史悠久、安全性高、取材方便等特点,在历代医学典籍上都有记录,如《集验方》(北周姚氏)等,在新时代中医外科研究范畴蛋黄油已成为热点。基于此,为助推我国中医领域稳健发展,探析蛋黄油应用方略显得尤为重要。

  一、蛋黄油在中医外科中应用的制备工艺

  蛋黄油制备工艺技术分为现代制备工艺、传统制备工艺两类,不同工艺出油率各异,如烘焙法出油率为25%~38.31%,乙醇萃取法为42.06%~60%,相较于传统制备工艺,亚临界丙烷萃取法、酶法、氯仿萃取法、超临界CO2萃取法等现代制备工艺出油率明显要高,其中亚临界丙烷萃取法有99.1%的出油率,同时具有成本低、设备简单、高效环保优势,基于丙烷易燃易爆需采取安全措施加以制备,在现代技术水平不断提升背景下丙烷安全隐患基本可以防范,在大型工业生产中应用频率较高,在临床研究中干馏法应用则较为普遍。用干馏法制备需先将若干新鲜的鸡蛋煮熟,取蛋黄后捣碎,在锅内用文火加热,待水分蒸干后用武火熬出油,过滤后收入瓶中备用。通常情况下,1枚鸡蛋能制备1~2m L蛋黄油,为践行绿色制备工艺技术,应根据研究要求按需制备[2]。
 

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  二、蛋黄油在中医外科中应用的治病机理

  (一)促进烫伤创面愈合

  谢欣梅等[3]将蛋黄油涂抹于创面能促进纤维细胞生长,避免脂质进行过氧化反应,发挥抗氧化功能。通过观察二度烫伤小鼠创面用药后愈合情况,针对烫伤肉芽HOP、SOD、GSH-Px进行测定,结果显示在创面结痂过程中醇提蛋黄油作用明显,能缩短伤口治愈周期,缩小疤痕面积,有利于羟脯氨酸沉积,增强GSH-Px及SOD活性。通过对比磺胺嘧啶银盐与蛋黄油小鼠烫伤创面治愈结果可知,蛋黄油具有促进创面愈合能力。

  (二)镇痛

  蛋黄油有抗炎镇痛作用。李建美等[4]运用小鼠扭体法、小鼠热板法、化学刺激观察蛋黄油镇痛效果,将小鼠痛阈值视为标准,发现蛋黄油能有效延长该值,同时能降低小鼠扭体频率。另有研究结果显示制备方式不同的蛋黄油抗炎镇痛效果相差无几,主要源于其含有油酸、脂肪酸、磷脂、亚油酸等物质,其中磷脂是小鼠愈合时间缩短因素之一,油酸、脂肪酸、亚油酸疏水性强,能隔绝外界刺激,达到缓解局部痛楚目的。

  (三)助力血管生长

  蛋黄油具有促进血管内皮生长的作用,能为毛发生长提供营养物质。通过观察小鼠在服用蛋黄油基础上的皮肤颜色变化及新毛生长状态,应用HE染色法观察毛囊状态、皮肤真皮层,加之化验检测小鼠皮肤表达,在经由血余蛋黄油治疗前提下小鼠毛发增速明显,能缩短皮肤变黑周期,皮肤真皮层变厚,毛囊数量增加,VEGF增多。

  (四)支持表皮修复

  蛋黄油能解决皮肤水肿、红斑等问题,具有促进表皮修复功效,主要源于蛋黄油中含生物碱成分及维生素A与E,其中维生素A能为表皮细胞再生提供营养,维生素E能在皮肤中长期发挥活性效用,蛋黄馏油含有哈尔满能抗菌。观察家兔因生漆诱发过敏性皮炎湿疹,有抓痕、水肿、红斑,基于组织病理学针对其疗效加以分析,结果表明,蛋黄油功效低于明醇提蛋黄油,醇提蛋黄油、蛋黄馏油均能保障家兔皮肤组织恢复正常,表示蛋黄油有利于表皮修复,同时还能消除鳞屑[5]。

  (五)降血脂

  蛋黄油中含有大量不饱和脂肪酸、其中油酸作为单不饱和脂肪酸,可用于胆固醇结合形成胆固醇脂,促进形成胆酸从肠道排出,降低血脂,预防动脉硬化和心脑血管疾病[6]。刘杰等[7]通过研究发现蛋黄油对小鼠血清中总甘油三酯、胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇含量的影响,得出蛋黄油具有降血脂的作用。

  三、蛋黄油在中医外科中的应用展望

  通过对蛋黄油治病机理进行分析可知,其具有治疗湿疹、烫伤等皮肤疾病的作用,蛋黄油富含丰富的营养物质,安全性较高,为此可以在婴幼儿及免疫系统功能较弱患者中广泛应用。当前蛋黄油在治疗冻疮、褥疮、皲裂、慢性溃疡、湿疹、烫伤、寒冷损伤、新生儿红臀、会阴侧切伤口、带状疱疹等外科疾病中已取得相应成果。在分析以往学术研究成果过程中发现如下问题:(1)药理机制研究缺乏深度;(2)针对部分疾病的治疗研究以观察为主,以湿疹治疗观察为例,蛋黄油源自食物,与药物相比其刺激性极小且无毒无害,为此治疗疾病更加安全,然而与之相关产品开发及研究成果相对较少;(3)多数临床研究未开展随机双盲对照实验,与蛋黄油有关实验观察结果不够客观,研究证据等级有待提高;(4)用干馏法制备蛋黄油并将其直接涂抹在患处是极为常见的操作方法,虽然该方法易制作、操作简单、成本低,但蛋黄油中的致癌物质无法去除,同时不利于携带,影响其诊疗成效;(5)未能在应用蛋黄油过程中明确标准,蛋黄油用法用量还处于摸索阶段,医生根据经验指导病患使用蛋黄油,容易出现用法不规范、用量不够或浪费蛋黄油现象;(6)蛋黄油制作工艺亟待规范、更新、普及,通过研究制成便于患者携带剂型,这是影响蛋黄油广泛应用的原因之一。基于此,研究人员需在明晰蛋黄油中医外科应用阻力前提下树立创新实践、与时俱进意识,有针对性地调配蛋黄油药用价值开发资源,在今后蛋黄油中医外科应用研究过程中需朝着标准性、便捷性、安全性、科学性方向发展,逐步健全其应用推广机制,挖掘其应用潜力,从设备、技艺、功效、市场等角度出发发挥蛋黄油药用优势,使蛋黄油能有效应用到诊疗服务中[8]。

  四、结语

  蛋黄油源于食物,具有提取成本低、制备简单、安全可靠等优势,与其他可治疗烫伤、湿疹等皮肤外科疾病的药品相比,蛋黄油更适合在婴幼儿及免疫功能低下病患中应用推广。虽然蛋黄油药用价值得以证实,但当前研究方法、制作工艺、使用规范仍需优化,一定程度上影响蛋黄油的推广与应用成效。这就需要研究人员立足实际直面蛋黄油中医外科发展挑战,用科学精神、创新能力、先进技术、服务态度攻克蛋黄油研究难关,继而使蛋黄油能为更多病患提供服务,助推我国中医研究活动稳健发展。

  参考文献

  [1]王春丽,唐汉钧.蛋黄油医用价值研究近况[J].中国中医药信息杂志,2005,12(6):100-102.
  [2]危红,李泽华,夏文维,等.蛋黄油在中医外科中的应用现状及展望[J].中国民族民间医药,2018,27(23):76-79.
  [3]谢欣梅,庞晓斌,丛悦.醇提蛋黄油对小鼠烫伤愈合作用的机理研究[J].中成药,2013,35(1):172-175.
  [4]李建美,辛勤,石俊强.蛋黄油镇痛作用的试验研究[J].济宁医学院学报,2009(32):307-309.
  [5]陈求芳,邓金梅,黄嗣航,等.醇提蛋黄油与蛋黄馏油对小鼠慢性湿疹模型的疗效比较[J].广东药科大学学报,2018,34(5):608-612.
  [6]严建业,王璐,李顺祥,等.蛋黄油的现代研究进展[J].中国中医药信息杂志,2012,19(13):106-110.
  [7]刘杰,徐明生,万细妹,等.蛋黄油体内降血脂生物活性研究[J].食品与机械,2008,24(1):86-88.
  [8]张由芹,王颖,武京君.蛋黄油的炮制方法、药理作用及临床应用的研究[J].山东化工,2017,46(14):97-98.

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