《肌肉功能解剖》——腹直肌
1、附着点:起于耻骨、髂嵴和耻骨联合,止于第5~7肋骨、肋软骨和胸骨剑突。
2、功能:双侧收缩,脊柱前屈;单侧收缩,脊柱侧屈。
3、神经支配:第5~12胸神经(T5~T12),腹支。
4、功能解剖
腹直肌是腹前壁最前方的一块肌。位于垂直的腹白线两侧,连结胸骨和胸廓到耻骨。腹直肌纤维被水平的腱性组织(即腱划)分成几块。一般腹直肌有6块,因为其最上和最下部分往往不太明显。腹直肌块可使躯干分段运动。每对腹直肌块的依次收缩可使躯干前屈时产生收拢的效果。
除了分段前屈外,单侧腹直肌收缩还可辅助侧屈。在行走时这项功能非常重要。当重力集中在右腿上时,右侧腹直肌连同右侧的竖脊肌可协同稳定躯干。而当重力移至左腿时,左侧腹直肌和左侧竖脊肌兴奋收缩使躯干稳定。
腹直肌在维持身体直立方面也起到非常重要的作用。它能平衡竖脊肌的力量,并保持前倾的骨盆向上。腹直肌力量减弱时,本来前倾的骨盆向下倾斜(把骨盆看作一个盛满水的碗,水从碗中流出),产生骨盆前倾。骨盆的过度前倾使得腰椎生理弯曲更向前凸,可导致腰痛。
5、腹直肌触诊:患者仰卧,嘱患者主动颈前屈,双肩稍抬离床面,在腹部最浅层触摸收紧的腹直肌。
6、功能障碍:腹直肌紧张会出现伸腰受限,腰椎向对侧侧屈受限。