《肌肉功能解剖》——胸小肌

《肌肉功能解剖》——胸小肌

 

1、附着点：起于第3～5肋，止于肩胛骨喙突。

 

2、功能：前伸和降低肩胛骨，上提第3～5肋。

 

3、神经支配：第5～8颈神经和第1胸神经（C5～T1）。

 

4、功能解剖

胸小肌牢固附着于肩胛骨喙突，将肩胛骨束缚在胸廓前方。当体重或外力作用于前臂时，胸小肌有助于稳定肩胛骨前部。用手臂撑起身体时，胸小肌与前锯肌协同作用使肩胛骨紧贴身体。推离椅子站起或做俯卧撑推离地面时，肩胛骨的这种锚定作用是非常必要的。上述这些肌与锁骨下肌一起，维持着肩带的动力学稳定，并保持正常姿势。

胸小肌同样也是第二呼吸肌：通过固定肩胛骨和上抬第3～5肋，有利于扩展胸廓及增大胸腔容积。完成这个功能，胸小肌需与膈肌、肋间外肌、斜角肌、前锯肌、上后锯肌、下后锯肌和腰方肌一起协同收缩。所有这些肌都附着于胸廓，在用力呼吸时，可参与胸廓的扩张。胸小肌的过度使用和紧张可造成圆肩的姿态偏斜，常见于在身体前方从事重复性活动的人，比如利用电脑工作、驾驶、推和举重的人。

 

5、胸小肌触诊：患者仰卧，左肩稍外展。术者坐于左侧，术者左手拇指从患者左侧胸大肌外侧缘后方切入。

 

6、功能障碍：胸小肌紧张会出现圆肩；手臂上举时手麻，放下后不麻。

 

7、如果鉴别胸小肌或斜角肌紧张

胸小肌紧张：手臂上举时手麻，放下后不麻；仰卧时肩胛骨后方离床面较远；若动脉受压，出现手指青紫，发冷。

斜角肌紧张：手臂上举时手不麻，放下后麻；仰卧时喜欢手臂上举；若静脉受压，出现手指肿胀。