《肌肉功能解剖》——大圆肌

《肌肉功能解剖》——大圆肌

 

1、附着点：起于肩胛骨外侧下缘，止于肱骨结节间沟的内侧唇。

 

2、功能：内收、伸展及内旋肩关节。

 

3、神经支配：下段肩胛下神经，第5～7颈神经（C5～C7）。

 

4、功能解剖

大圆肌是背阔肌的直接协同肌，它们共同完成所有相同活动。因为两肌有力的协同作用，大圆肌常被称为“背阔肌的小助手”。

内旋肩关节时，大圆肌与肩胛下肌的作用远远大于其他旋转肩袖的肌。小圆肌虽然和大圆肌有相同的形状，但其功能不同。事实上，小圆肌包绕肱骨后面并具有外旋肌的功能，是大圆肌的拮抗肌。

手臂固定时，大圆肌和背阔肌协同作用将躯干拉向手臂，如攀爬时。手臂处于自由状态时，大圆肌和所有肩部内旋肌及伸肌协同作用，可将上举的手臂拉向前方和下方，如游泳、投掷和过头击打投掷时。

 

5、大圆肌触诊：患者俯卧位，右肩外展90度，右上臂内旋，右手抓住床腿。术

者坐在右侧，嘱患者右手用力压床腿，术者在患者右侧肩胛下角与腋后纹头之间

可触摸到收紧的大圆肌。

 

6、功能障碍：大圆肌紧张会出现单手摸对侧肩受限，且肩胛下角区域痛，手臂上举受限，上臂内旋受限。