《肌肉功能解剖》——背阔肌

《肌肉功能解剖》——背阔肌

 

1、附着点：起于第7胸椎～第5腰椎棘突、髂嵴后部和骶骨后面（借助胸腰腱膜），止于肱骨结节间沟的内侧唇。

 

2、功能：内收、伸展及内旋肩关节。

 

3、神经支配：胸背神经，第6～8颈神经（C6～C8）。

 

4、功能解剖

背阔肌是背部的一块大肌，主要是运动肱骨。其在胸腰筋膜内的宽广附着点以及在肱骨的特定附着点，具有对肩关节产生巨大力量的潜能。少数人的背阔肌也附着于靠近大圆肌的肩胛骨外下部。

背阔肌在肱骨的附着处有明显的扭转。胸大肌也有类似的扭转。这一共同特点可能是这两块宽阔强大肌肉存在协同关系的原因。在任何投掷运动中（会使远端附着点附近的扭转“展开”），它们与大圆肌及三角肌后部协同作用，可下拉上举的手臂。上肢固定，如攀爬时，背阔肌和胸大肌协同作用，外展手臂或提升躯体。最后，在手臂承重时，如从椅子上撑起、拄拐杖行走或健身馆进行吊环或双杠运动时，这些肌的协同作用可防止躯干向下移动。

背阔肌足够的活动范围对于正确进行头部上方运动很有必要。当这块肌紧张时，背部代偿性后弓，可对脊柱后部结构产生压迫。进行反复越过头部上方的运动，比如举重或推动，会使背阔肌劳损，导致田径运动员和其他人常见的腰痛。

 

5、背阔肌触诊：患者俯卧位，右肩外展90度，右上臂内旋，右手抓住床腿。术

者坐在右侧。嘱患者右手用力压床腿，术者在患者背部右侧边缘处可触摸收紧的

背阔肌，一直连到腰部。

 

6、功能障碍：背阔肌紧张会出现肩外展受限、肩屈受限、肩外旋受限。

 

7、背阔肌损伤症状：从髂后上棘沿髂嵴后缘向上是背阔肌止点。从背阔肌止点穿出的是臀上皮神经。背阔肌出问题后可刺激臀上皮神经导致臀部疼。上端可出现三边孔、四边孔附近疼。中间引起后背容易出汗，怕冷。双肾区怕冷与胸腰筋膜有关，背阔肌连接胸腰筋膜。