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警惕减肥引起月经失调导致不孕

【字体: 】  [2023-5-22 16:21:12] 打印本页
【关键词】:警惕,减肥,引起,月经,失调,导致,不孕 【作者】:admin 【来源】:中国网
 

28岁的吕女士结婚1年多了,长辈为了能早日添丁,经常给吕女士加餐进补,身高161cm的她婚后体重也从52公斤飚升到70公斤,但始终没见怀孕。爱美的吕女士开始了疯狂减重,6个月,她成功减了40斤,但另一个烦恼接踵而至——“大姨妈”不来了,她心想会不会是卵巢早衰?

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中山大学附属第五医院(中大五院)生殖医学中心(筹)吴重聪主任接诊后,进一步检查发现患者血卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平正常偏低,雌激素也偏低,B超测量子宫和卵巢体积偏小,卵巢里面有十几个小卵泡,但看不到大卵泡和黄体。结合病史和检查,医生排除了卵巢早衰的诊断。

吴重聪主任表示,过度减肥和运动会破坏正常女性控制排卵的高级神经中枢(下丘脑-垂体-卵巢轴)功能,可能导致患者月经不调、闭经。该患者就诊及时,卵巢并未早衰,只是下丘脑功能低下导致的无排卵,继而引发月经不调,属于“假的”卵巢早衰现象。但即使没有卵巢早衰,如果想怀孕仍需规律的排卵。

随后,吴重聪主任针对患者的病情采用了激素补充疗法,同时科学指导她适当减少运动量、调整饮食结构,维持体重平衡,并进行了个体化的温和促排卵助孕,吕女士的月经恢复了正常,目前已顺利怀孕。

据介绍,卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。主要源于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤导致卵巢功能衰竭,以低雌激素及高促性腺激素为特征,表现为不同程度的月经异常、生育力降低或不孕等临床症状,严重威胁女性生殖健康。

吴重聪主任表示,卵巢早衰意味着卵巢功能的衰竭,最主要是对生育的影响。当有生育要求的女性不能生育时,心理将承受非常大的压力,甚至影响婚姻生活。此外,卵巢衰竭后女性会进入绝经期,患心血管疾病和骨质疏松疾病的概率会增加,还可能导致认知功能障碍,如老年痴呆等。中大五院大夫支三招,教你鉴别“真假”卵巢早衰:

一、看月经

年龄小于40岁,停经时间≥6个月,提示可能是卵巢早衰。

二、看指数

两次(间隔1个月以上)血液检查中,FSH>40mIU/ml或AMH值小于1.0ng/ml,可以作为参考,提示卵巢早衰。

三、看B超单

阴道B超提示窦卵泡数量少,双侧卵巢窦卵泡<5个。

吴重聪主任提醒,出现月经不规律,甚至闭经的女性还需警惕下丘脑性闭经、多囊卵巢综合征等引起无排卵的疾病,必要时要到正规医院生殖专科检查是否存在排卵障碍,早诊断、早治疗,对有生育需求、且排除卵巢早衰的女性,可以先进行促排卵治疗。(文:许晴晴 张嘉斌 图:姜鑫)

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